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陰道聖經

THE VAGINA BIBLE



定價:700元 
優惠價:79 553元    
數量:
   (庫存 > 10)





內容簡介

「針對傳統醫界避而不談的女性性功能障礙問題,
以及感染、疼痛、搔癢、異味等大部分女性民眾的「日常」,本書用親民的語言講述,鉅細靡遺,深入淺出。
本書不只應該人手一本,更應該列入婦產科專科醫師考試的必選教材之一。」
——新光醫院婦產科主治醫師 李毅評醫師(威廉氏後人)審訂、推薦

「陰道,『她』是女性的性徵器官,可以讓人充滿遐想,也可以代表貞潔;可以是新生命的產道,但也會生病或罹癌。
這本書可以讓妳完整了解從0 歲到100 歲,最全面的『她』。」
——禾馨醫療營運長 林思宏 醫師 誠摯推薦

 

【國外暢銷佳績/得獎紀錄】

美國亞馬遜書店5星好評,超過1200則讀者點評!
 

【內容簡介】

健康、自在、愉悅的性
第一本由婦科權威完整解讀女人最私密處的珍貴事典

 

如果妳曾有以下疑問或困擾,這本書就是妳最好的解答:

對私密處有異味感到困擾?
為了美觀,想定時做私密處除毛?
想對私密處做點醫美,像是:美白、蒸陰道、陰唇縮小,該怎麼做?
私密處會反覆發炎、發癢、感染?
想知道如何選用私密處噴霧、灌洗用品、保養品?
性伴侶常常懶得戴套,怎麼辦?
未定時做子宮頸抹片檢查,有影響嗎?
不太常在愛愛時得到高潮,怎麼改善?
生理期用月亮杯,環保又好用嗎?
生產後想讓陰道恢復緊實,怎麼做?
如何預防、治療性病?
如何分辨疱疹、淋病、人類乳突病毒?
如何跟醫師精準描述私密處問題?
愛愛完會痛怎麼辦?是我的問題嗎?
吃哪些食物能保養陰道?
接受口交之後,應該會有大量潮吹?
生理期時,應該要用濕紙巾清理乾淨才對?
怎麼分辨「妹妹」發癢時是感染、發炎、得病,還是單純感覺癢?
怎樣正確使用保險套嗎?如何選擇對女生好的保險套?
生產前,一定要要剃毛、灌腸嗎?
生產後多久可以開始恢復性生活?
生產後請醫生縫「老公針」真的有用嗎?
跨性別男性還需要接受子宮頸癌篩檢嗎?
每次去看婦科,內診一定會用到儀器嗎?
有哪些食物、方法可以改善「妹妹」的ph值?
潤滑劑應該用水性、矽性,還是油性的比較好? 
幫「妹妹」除毛有需要注意哪些細節嗎?
保險套、避孕藥、子宮內避孕器那種避孕方法最有效?
吃避孕藥是不是會變胖?

 

 

那些有關「妹妹」的問題,讓人難以啟齒,但全美第一婦科權威以幽默及開放的態度,破除女性對於私密處的迷思,深深獲得許多女性的喜愛與支持。看看那些不好說出來的問題,她怎麼說?

 

:內褲是不是一定要選純棉的才是對「妹妹」好?

A:幾乎所有女性都至少被提醒過一次,挑選內褲時要選擇白色、棉料的材質,才能預防感染及其他陰道毛病。聽起來,就像陰道和外陰隨時都可能有意外發生一樣。不管是尿液、糞便或血液,外陰都有辦法處理,而陰道還能應付血液、精液及嬰兒,所以傳聞說不要穿黑色蕾絲丁字褲,以免陰道或外陰發生慘痛的災難,根本是無稽之談。

 

Q:我的「妹妹」味道很強烈,這是正常的嗎?有什麼方法可以改善?

 A:身為婦產科醫師,這幾年我聽到越來越多女性抱怨自己的生殖器有異味。我不是唯一一位注意到這個現象的婦產科醫師。過去二十五年來產生異味的原因沒有任何改變,有所改變的是設計來使女性對於自己身體正常會產生的氣味感到羞慚,以及使女性屈從於一些厭惡女性的產品的激增。

三分之二外陰和陰道有強烈氣味的狀況都與陰道有關,另外三分之一的狀況則是在做完檢查和檢驗之後發現一切完全正常,沒有容易可發現的疾患成因。這兩種問題我們都來看看。(請見本書第43章)

 

Q:想要學歐美人進行「蜜蠟除毛」,但聽說有很多副作用!是真的嗎?

 A:許多文化都有除陰毛的舊俗史,因此不難想見為什麼不論男女都會把陰毛與「骯髒、不潔」聯想在一起。直到最近,醫學家才開始破除這個迷思。早在能夠做到除毛及用肥皂洗手之前,女性的外陰就已經暴露在血液、糞便、尿液及精液中了。如果說沒有陰毛才是對健康有益(不會孳生細菌),那麼人類根本不會長陰毛。 
 

除了幽默風趣,岡特醫生更想要傳達正確看待私密處的心態與知識,因此與性生活、自我肯定、健康息息相關的陰道,還有什麼是我們需要知道的:

❏    處女膜只是一道保護性屏障,與貞潔無關。
❏    享受性愛,先消除對性高潮的誤解。
❏    妊娠期間的生理變化與生產前後的私密護理。
❏    無論是否有性行為,都應該從二十一歲開始做子宮頸癌篩檢。
❏    食物不會對陰道健康產生直接影響,也沒有任何食物可以改變陰道的氣味。
❏    內褲材質及款式都不是重點,悶熱、不透氣才是導致私處問題的元凶。
❏    使用潤滑劑可以增加陰道的潤滑度,減輕性交疼痛與不適,除此之外的其他功用都不可信。
❏    不管有沒有失禁、脫垂、陰道鬆弛或性生活障礙等症狀,身為女性都應該練習凱格爾運動 。
❏    私密處的正確清潔方式,以及哪些NG行為會提高過敏、發炎的風險。
❏    對「陰道不潔」的錯誤認知,衍生出千奇百怪的陰道清潔及保養法,全都對陰道沒有絲毫好處。
❏    理論上來說,陰毛不需修剪及剃除,但很多女性為了美觀會習慣除陰毛。私密處除毛不能除得太乾淨,建議只修剪不使用剃刀,以避免細菌感染。
❏    不要聞抗生素而色變,而是把握「當用則用、絕不濫用」的原則;至於益生菌的保健效果通常是誇大了。
❏    所有針對陰道所做的整形手術可能都沒有廣告宣稱的效果,最好在術前深入了解後再做決定。除非真的有必要,我的建議是盡量不要做。
❏    凡是有過性行為(包括口交)的人,都有感染性病的風險,而且隨著約會網站的興起,性病傳播將會越來越容易。
❏    新手先從織得較短小、薄身的棉條入門吧。
❏    別選會掉毛的衛生棉條,不過即使有少量纖維留在陰道內,也會隨陰道分泌物排出體外。
❏  女性潮射只有幾小滴的液體,不是像大多數網路影片或色情片所見的噴射狀。
❏  餵母奶與產後前六個月的性交疼痛有關。
❏  如果妳的男性伴侶說潤滑劑會影響他的表現,那麼應該看醫生的是他,不是妳。
❏  除陰毛無法提高陰部的潔淨效果,而且不斷有新資料顯示除陰毛可能會增加感染HPV 及疱疹的風險,但確切的機制為還不清楚。
❏  人類乳突病毒可能會存留於情趣用品上,即便清潔了也還是有可能留在上面。
❏ 生殖器疱疹會產生的後果最嚴重的就是使感染愛滋病的風險增加,以及為陰道生產的孕婦帶來的多重風險。
❏ 年紀二十五歲以下、性交頻繁的女性罹患淋病和披衣菌的風險最高。
❏ 骨盆底肌痙攣症是一種常見的陰道疼痛和性交疼痛的成因。
❏ 外陰若有刺激性反應,很有可能是皮膚病症,而且其中有些會演變成癌症。

......還有很多很多!!


【本書特色】

— 作者在歐美有絕對權威,能提供最正確的婦科相關資訊。

— 破除謠言,解決女性讀者常見的心理焦慮:有這本《陰道聖經》隨侍,當「妹妹」出現任何不舒服症狀,都可以隨時參考,不必再忐忑不安...用正向、健康的心態到婦產科掛號!

作者簡介

作者
珍・岡特 醫學博士(全美第一婦科權威)

歐美最受歡迎婦科權威/疼痛醫學權威。善用網路平台上宣導女性健康的正確知識,以打擊網路散播的假知識、流言為使命。

面對女性求診時提出的迷思與迷信,她深信21世紀,女性了解自己的身體(包括陰道)如何運作,不應該是女權主義的行為,而是每個女性該有的權利。
 

審訂
李毅評(威廉氏後人)

 
新光醫院婦產科主治醫師
台大醫院婦產部兼任主治醫師
 
筆名威廉氏後人,取自「產科學聖經」之稱的《威廉氏產科學》(Williams Obstetrics),出道於PTT媽寶板,鄉民評價讚爆,備孕/懷孕族的定心丸!
 
從小到大都是超級資優生,想成為婦產科醫生的心願與自己誕生於世的故事緊密相繫。有感於網路上太多似是而非、積非成是的說法,立志以「實證醫學角度」盡其所能去解答大多網友常見的婦產科醫學問題,提供網友最正確的婦產科知識。著有《威廉氏後人的好孕課:從備孕到順產,地表最懂你的婦產科名醫李毅評的14堂課》(三采文化出版)。
 
經歷|
台大醫院婦產部住院醫師
台大醫院一般醫學科醫師
台大醫院生殖醫學中心研修醫師
 
證照| 
婦產科專科醫師
周產期專科醫師
人工生殖專科醫師
 
FB|威廉氏後人-李毅評醫師
www.facebook.com/mrwilliams999/
 
個人網站|李毅評生殖醫學中心
haveababy.tw/

作者序

導言——珍.岡特醫學博士(Dr. Jen Gunter)

我有個「私密」使命:讓所有女性朋友們都對陰道和外陰有正確的理解。

知情同意是醫療執業的其中一條核心原則。我們醫師會提供相關的風險和利處等資訊,而病人則可利用這些資訊來做出適合自己身體的決定。不過前提是資訊本身必須要正確且不受偏見影響。要找到這類的資料又會是頗具挑戰性的一件事,因為資訊時代早已逝去,現在似乎停滯在錯誤資訊的時代中。

狗皮藥膏和神速見效的誘人魅力自古以來一直都存在,由此看來,不實的神奇醫療聲稱也不是什麼新鮮事了。雖然如此,現今要區分什麼是迷思,什麼是醫學知識卻越來越困難了。

社群媒體上不斷湧現品質參差不齊的醫療訊息不說,還有一堆因為新聞需要頭條報導而產生的新內容,甚至連不存在的事情都可以拿出來報。事關女性身體時,產生誤導訊息的來源更多了。偽科學和倡導偽科學的人都希望圖利於虛假消息,父權社會也不例外。

打從女性的價值被建立在「是否仍為處女」和「多會生」的時代起,人們對於生殖道是否純潔度和如何清洗就產生了偏執。陰道和子宮在過去成了有價之物。而由此生成的恐懼感在種種操弄下,更是激起了某種生物本能。難怪「純潔」、「天然」、「潔淨」之類的字眼經常被用來作女性商品的行銷。

媒體人和有影響力的名人會寫一些關於陰道災難的文章或用預防陰道災難的產品來與這種恐懼感產生連結,進而從中得利,搞得一副陰道脆弱得不得了的樣子。明明,它是早在人類發明手術縫合材料前,就已經擁有承受拉伸、生出新生命的神奇人體部位!

為什麼這本書的英文書名是「The Vagina Bible(陰道聖經)」呢?因為Vagina(陰道)是英語世界中一般人對下生殖道(陰道和外陰)的通稱。醫學上,陰道指的只有身體裡面的部分,但隨著語言的演變,詞彙往往會被賦予新的含義。舉例來說:「catfish」(原意是鯰魚,現在還有以假名和假身份來騙取異性網友進行網交的意思)和「text」(原意是文本,現在則有傳訊息的意思)新增的含義是小時候的我怎麼樣也想像不出來的。「gut」源自於古英語,原意為消化道,通常但不一定只限於指消化道的下段部分(胃以下)。這其實是個沒有精確度可言的詞彙,然而醫學界卻加以採納,甚至還用來作為專門發表有關消化道、肝臟、膽道、胰臟等研究的一流期刊刊名。

我從醫已有三十三年之久,聽過許許多多的女性朋友們講述她們的私密部位困擾,甚至,我從她們的提問就能得知,哪些問題是她們想問但不知道該怎麼問的。

《陰道聖經》中有關外陰和陰道的一切都是我要女性朋友們知道的。所有曾在我的診間裡或網路上獲知我傳遞的資訊後,自問:「我怎麼都不知道有這回事?」的女性朋友們,這本書是我獻給妳們的答案。

想要依照順序從頭讀到尾也好,想要直接切入感興趣的章節也可以。怎麼讀都好!我誠心希望多年後妳手中這本書的書頁會被翻得皺皺的,因為妳會在診間聽了醫師告訴妳的一些話後回家翻開這本書覆核、看到一些聲稱可以改善陰道和外陰情況而講得天花亂墜的產品時拿出這本書來查證,遇到朋友或性伴侶有問題時,用這本書來幫他們上一堂解剖課。

散播女性身體方面錯誤的資訊,對誰都沒有好處。我要做的,就是協助終結這件事。

譯者簡介

郭品纖

畢業於中興大學外文系、英國曼徹斯特大學研讀翻譯暨口譯研究所。英美文學重度愛好者,熱愛翻譯,曾於英國各地法院、警察局與大小醫療機構擔任口譯。譯有《人體百科》學習套書,希望以自身的醫學知識精彩「轉譯」各種醫療保健類新知。

書籍目錄

導言
審訂序——新光醫院婦產科主治醫師 李毅評醫師 (威廉氏後人)
 
第一部 認識陰道
第1章 外陰部 The Vulva
第2章 陰道 The Vagina
第3章 跨性別者的陰道與外陰部 Vaginas and Vulvas in Transition
第4章 女性的性快感與性教育 Female Pleasure and Sex Education
第5章 妊娠與分娩 Pregnancy and Childbirth

第二部 日常實踐與陰道保養
第6章 陰道健康的醫療維護 Medical Maintenance
第7章 食物與陰道健康 Food and Vaginal Health
第8章 內褲迷思 The Bottom Line of Underwear
第9章 潤滑劑真相大揭密 The Lowdown on Lube
第10章 鍛鍊骨盆底肌的凱格爾運動 Kegal Exercises

第三部 陰部皮膚的養護與清潔
第11章 外陰清潔:肥皂、沐浴乳及濕紙巾 Vulvar Cleansing: Soaps, Cleansers, and Wipes
第12章 陰道清潔:灌洗、噴霧及陰道蒸浴 Vaginal Cleansing: Douches, Steams, Sprays and Potpourri
第13章 私密處除毛與陰毛修剪 Hair Removal and Grooming
第14章 保濕品、角質層及泡澡產品 Moisturizers, Barriers, and Bath Products

第四部 女性生理用品與迷思
第15章 中毒性休克症候群的真相 The Truth About Toxic Shock Syndrome
第16章  衛生棉條和衛生棉有毒? Are There Toxins in Tampons and Pads?
第17章 經期衛生 Menstual Hygiene

第五部 更年期的症狀與治療
第18章 認識更年期 Menopause
第19章 更年期生殖泌尿症候群的治療 Treating GSM

第六部 藥物與介入措施
第20章 大麻的使用 Cannabis
第21章 避孕 Contraception
第22章 抗生素與益生菌 Antibiotics and Probiotics
第23章 陰道整形、注射及「回春」 Cosmetic Procedures, Injections, and “Rejuvenation”
 
第七部 性傳播感染病(性病)
第24章 關於性病的基本知識 General STI Information
第25章 預防性病 STI Prevention
第26章 人類乳頭狀瘤病毒(人類乳突病毒) The Human Papilloma Virus(HPV)
第27章 疱疹(單純疱疹病毒) Herpes (HSV)
第28章 淋病和披衣菌 Gonorrhea and Chlamydia
第29章 滴蟲病 Trichomoniasis
第30章 陰蝨 Pubic Lice

第八部 常見病症
第31章 陰道感染 Yeast
第32章 細菌性陰道病 Bacterial Vaginosis
第33章 外陰痛症 Vulvodynia
第34章 骨盆底肌痙攣症與陰道痙攣症 Pelvic Floor Muscle Spasm and Vaginismus
第35章 皮膚病症 Skin Conditions
第36章 泌尿道感染和膀胱疼痛症候群 UTIs and Bladder Pain Syndrome
第37章 骨盆腔脫垂 Pelvic Organ Prolapse

第九部 常見問題
第38章 與妳的醫師溝通 Communicating with Your Provider
第39章 性交疼痛 I Have Pain in Sex
第40章 陰道發炎 I Have Vaginitis
第41章 外陰搔癢 I Have a Vulvar Itch
第42章 外陰疼痛 I Have Vulvar Pain
第43章 有強烈氣味 I Have an Odor
第44章 性交後會出血 I Have Bleeding After Sex

第十部 總結
第45章 女性該為私密處準備的東西 Medicine Cabinet Rehab
第46章 網路衛生和應用程式 Internet Hygiene and Apps
第47章 那些關於陰道的無稽之談 Journal of Old Wives’ Tales

結語
參考文獻

精采試閱

外陰部是身兼數職的終極高手:它是促成性快感的最重要器官,是負責保護陰道口的組織,既能應付尿液和糞便的刺激,又能接生小孩,並在一次次生完小孩後重新癒合,完整如初地像沒發生過什麼事一樣。
對了,它還可以讓女人獲得多次的性高潮。相較之下,陰莖和陰囊就遜色多了。
問題就在於,它的存在感太低了,經常受到忽視。究其原因,主要是父權社會中,對女性性快感的恐懼與諱莫高深的態度,很少有人會花時間研究。即便在談到女性身體及性行為時,也幾乎將這個負責女性性高潮的器官排除在外,就像它完全不存在一樣。如此下來,也讓女性在面對醫護人員時,很難啟齒跟對方坦誠溝通。
下生殖道最重要的兩個基本解剖部位:一個是外面的外陰(下生殖道可以碰觸到內褲之處),一個是裡面的陰道。介於外陰和陰道之間的過渡區,稱為前庭。
回到醫學來看,在希波克拉底的那個時代(很多學者認為歷史上根本沒有希波克拉底這個人),性別分際嚴格,男人不能隨便碰觸不具婚姻關係的女人,因此男醫生很少會檢查女病人的骨盆腔,甚至不解剖女人的大體。古代沒有女醫師,所有跟女性身體有關的第一手資訊都是得自女人及助產士,再寫進醫學教科書中並傳授給第一批醫師,然後再由男人依據自認為合適的方式來加以解讀。所以,醫學從一開始就帶有濃濃的大男人說教意味。
古代大多數的醫師可能跟當時許多男性一樣,不確定陰蒂的作用是什麼,並且很可能就認定這個東西不重要,這跟陰莖在解剖學上備受矚目的地位比起來,可說是對比鮮明差。醫學上把人體的表面分為前後兩面,並稱之為腹側(前面)及背側(後面)。如果妳前面有一個採「中立位」站姿的人(雙手垂放於身體兩側,掌心朝前),這個人的臉、胸部、手掌就是位於腹側,而軀幹的背部和手背是位於背側。然而,這個慣例卻不適用於陰莖,原因如下。在古代解剖學家眼中,男性的中立站姿是巨大陰莖朝天勃起的狀態。當然男人不會隨時處於勃起狀態,我們平日看到的多數是處於靜息狀態(陰莖呈鬆弛狀)的男人軀體,也因此面對我們的不是陰莖的「前側」而是陰莖的背側,底面才稱為陰莖的腹側。
這不是微不足道的一個論點;見微知著,這是整個社會(包括醫學界在內)癡迷於勃起狀態的縮影,帶有悲喜劇的奇幻意味。相反的,在當時的醫生眼中,陰蒂就是女性版的陰莖(而且還是弱化版的),完全不值得一提(不好意思,這個可以帶來多次性高潮且僅僅是為了產生快感而存在的器官一點都不弱,更是性器官中的一絕)。不只是醫學界忽視陰蒂,看看古希臘雕像就可見端倪。雕像上刻劃分明的陰囊和陰莖(只不過陰莖的尺寸普遍不大,因為追求智慧與性行為永遠是背道而馳的,所以需要做大的是腦子,至於陰莖就不用了,這才是人類理想的樣子)。再來看看女性雕像──女陰永遠藏在兩腿中間的神祕小丘中。
大約西元一千年左右,波斯和阿拉伯的醫師開始關注陰蒂,但當時還是很忌諱男醫師碰觸裸露的女人身體(包括女性大體),因此對陰蒂的了解雖然有了一些進展,但還是慢得可憐。一直要到十七世紀末,對於女性解剖構造的描述(包括陰蒂)才算正確。

 

為什麼要有處女膜?

 

這個問題,演化生物學家回答不出來。
有些專家推測處女膜可能曾經被用來向男性伴侶保證,他將來要養的小孩不會是另一個男人的。這種論點不但不可信,而且是荒謬的父權思想,原因有以下幾點。處女膜有可能因為劇烈運動而撕裂,而且有報告指出有過性經驗的青少女約有半數的處女膜依然完好無損。由此可見,用這個部位來判斷一個人是否還是「貞潔的處女」非常不可靠。從演化角度來看這種「保留童貞」的理論,意味著只有第一個出生的小孩是有價值的,但在人類的大部分歷史中,有三成到五成的新生兒都活不過第一年。把本應珍貴的生物資源下注在單一次性行為完全毫無道理,因為妳無法保證由此得來的孩子能否活下來,甚至連這個珍貴的資源能否製造出孩子都未可知。
另一個被提出的理論,認為處女膜的進化讓女性在第一次性行為時會疼痛,所以女性只會跟關係親密的伴侶發生性行為。但顯而易見的,大多數女生的初次性行為並沒有痛到讓她們堅持到白馬王子到來時才獻身。要是真的痛成那樣,這個社會就不會有那麼多少女懷孕了。再說,如果處女膜的演化目的,是要讓女人對初次性行為大失所望,而不想再試試其他人,寧願與她們「第一個男人」定下來,那麼何必要有陰蒂這種神奇的器官,從開始有生育能力起就完全發揮它性高潮的的作用。
我個人的理論是這樣的:處女膜在人類史上曾經是一種具有保護作用的屏障。在進入青春期以前,陰道黏膜對刺激物非常敏感,只要陰道要異物侵入,就算只是很少量的汙物,都可能導致激烈的發炎反應。雌激素、陰阜和大陰唇的脂肪墊、陰毛及小陰唇都是陰道下段不可或缺的保護機制,但基本上都要等到進入青春期後才會開始發育。這就是為什麼我會認為,處女膜是青春期之前防止異物誤入陰道的一個物理性屏障。當人類進化到開始以直立姿勢行走後,陰道開口就此遠離了塵土,於是這個物理性屏障對陰道來說就沒那麼重要了,自然而然進化機制也就不會花太多心思用來完善這一小片堅韌的處女膜。這同時也解釋了為什麼處女膜有各種不同的形狀及厚度:因為從生物學的角度來看,這個構造已經不再重要了。

 


享受性愛,先消除對性高潮的誤解

 

在我們的社會,因為對性行為的一知半解,要進行相關的討論非常不容易,而女性也往往會因此而受到傷害。女性身體的解剖構造被貼上「骯髒」的標籤,女孩子從小就被灌輸這樣的觀念:在父權社會中,一個「好」女孩什麼該做、什麼不該做。
對自己的身體懵懵懂懂,既不了解自己身體的構造,也不知道它們如何運作,這讓女性在性關係中一向居於劣勢。許多異性戀的女性都是從男性伴侶那裡學習性行為的相關知識,而這些男性伴侶通常對於女性的性高潮不是無知,就是了解得不夠多。我認識的所有婦產科醫師在內診時,都至少有過一次被患者的男性伴侶要求指出伴侶的陰蒂(這裡指的是陰蒂頭)在哪裡。當然,他們有興趣知道,是值得高興的事;但另一方面,「老兄,你也拜託一下,你都跟她在一起十年了。」伴侶是同性的女人,就比較少出現這方面的問題。
女性想取得性行為的正確資訊或想知道自己的性經驗是否正常,是技術問題或是醫療問題,要去哪裡尋求幫助呢?有一項研究顯示,只有63%的婦產科醫生會例行性地詢問患者的性活動,有40%的婦產科醫師會問患者是否有性生活方面的問題,有29%的婦產科醫師會問患者的性生活是否滿意。這就是問題所在。
有些醫師(包括婦產科醫師)覺得跟患者談論性會很難啟齒,因為他們沒有接受過相關的訓練。而其他醫師,則是因為看診時間被壓縮得很厲害,沒有多餘時間可以用來談這方面的事。的確,關於性事,有時候確實沒有什麼可建議的正統療法(吃藥或打針之類的),而且有些性行為問題是跟技術或兩人的關係有關。這不是在幫婦產科醫師找藉口,而是要讓大家明白問題並不單純。但話說回來,身為醫師還是應該多方詢問,才能把患者轉介到其他更適合的科室,例如性治療師、婚姻與家庭治療師或心理醫師等等。醫師沒有必要是治療所有疾病的全才,而是要把問題交給對的人去解決,性生活方面的問題當然要找專家協助,就像解決排便問題或頭痛問題一樣。
醫師不詢問性行為的另一個問題是,那些因為身體狀況而影響到性生活(一般是導致性交疼痛)的女性,通常被徹底輕忽。許多女性受苦多年,完全沒有意識到這是因為她們患有某些可以診斷並治療的病症。

 

妳對性生活滿意嗎?

 

問卷調查顯示,女性對性生活的整體滿意度其實並不高:只有49%的異性戀女性、47%的同性戀女性以及49%的雙性戀女性對自己的性生活感到滿意。至於男性對性生活的滿意度也不高,就算是受訪者中自認為「性福」的異性戀男性(這在意料之中),也只有51%的人對自己的性生活感到滿意。
性是隱諱的,有很多人不敢明說性是他們認為最重要的事。即便很多人在公開或私下的調查中表示,性生活比什麼都重要,但事實上,人們做愛的時間平均下來也不過是一天四分鐘而已,大多數人花在購物或盯著冰箱看的時間都比這個長。以我來說,我很清楚自己寧願選哪件事來做!
上述重點是:對性生活不滿意似乎是再平常不過的事。

 

性生活頻率為何不高?

 

為什麼性生活的頻率比人們真正想要的少呢?可能是更多的性生活是社會普遍的期望,所以他們回答問題時給出了一個理想化的答案(哈哈,我也曾在不記名的調查表中謊報過體重)。坦承面對自己並不容易,而我們對喜歡的事物都有欲求不滿的傾向。當然,不是每個人都有性生活,很多人的感情一直發展得不順利,關係無法更進一步。對大多數人來說,即便對性生活不滿意,也不會把性拿出來溝通,更不會把性當成首要之務。有些女性因為某些症狀導致性交疼痛,當然性欲本來就會忽強忽弱,起伏不定。
基本上,這本來就是一個很複雜的問題。

 

女性會潮射或「潮吹」嗎?

 

女人會射精嗎?答案是「會」,但不是像網路所說的那樣。
如果妳曾觀過所謂女性潮射的影片,可能會得出一個錯誤的結論:有些女人的身體裡有某種神密的陰道腺體,用對方法去碰觸它,就會液體噴射出來。很多這一類的影片都會冠上「潮吹」的標題。
女性要能潮射,那些流出來的液體勢必是來自於陰道、尿道或某種特化腺體。對比來看,男性的攝護腺會在射精時釋放出大約五毫升的體液,但在女性身上,不管是外陰部或陰道都沒有跟攝護腺一樣大的腺體。因此,根本不用做什麼研究,就能知道女人要一次射出五毫升的體液是非常值得懷疑的。
不過,我還是做了一些調查。
在尿道(即排空膀胱的管狀器官)兩側有一對腺體,稱為斯基恩氏腺(又稱小前庭腺)。這對腺體的大小約莫等於或小於豌豆,有些人會稱之為女性的攝護腺,因為斯基恩氏腺的分泌物中含有微量的攝護腺特異抗原(PSA,存在於攝護腺細胞及精液中的一種蛋白質)。斯基恩氏腺會在性交時分泌少量體液,最多可達1到2毫升。因此,雖然醫學上稱為潮射或女性射精沒有疑義,但量不多,絕對不會有噴射而出的情形。
在一項研究中,有三十八名女性透過自慰達到性高潮(監測骨盆底肌的收縮狀態來確認),但無論是陰道或尿道都沒有看見任何「射精」情形。然而,假如潮吹或潮射的發生率為五十分之一(五十人中有一人,即2%的女性),這個研究的人數就不足以識別出來。
另一項研究的對象,是一小群自稱有過潮吹經驗的婦女(代表這群婦女會在高潮時流出大量體液)。她們先接受篩檢確認沒有失禁問題,並在排空膀胱後,接受刺激直至達到高潮。研究時,會以超音波分別在基線、性興奮及性高潮後測量受試者膀胱中的尿液量。她們在接受刺激前及性高潮後所產生的尿液被收集並進行分析,同時也分析「潮吹」時流出來的體液。

審定推薦

【國內推薦】

「針對傳統醫界避而不談的女性性功能障礙問題,以及感染、疼痛、搔癢、異味等大部分女性民眾的「日常」,本書用親民的語言講述,鉅細靡遺,深入淺出。本書不只應該人手一本,更應該列入婦產科專科醫師考試的必選教材之一。」——新光醫院婦產科主治醫師 李毅評醫師(威廉氏後人)審訂、推薦

「陰道,『她』是女性的性徵器官,可以讓人充滿遐想,也可以代表貞潔;可以是新生命的產道,但也會生病或罹癌。這本書可以讓妳完整了解從0 歲到100 歲,最全面的『她』。」——禾馨醫療營運長 林思宏 醫師 誠摯推薦



【國際推薦】

「作者提供了直白,有趣和透徹的所有相關科學知識。 這是當今世界絕對需要的一本確好書。 作者岡特真的不遺餘力,對您可以想到的每個與陰道相關的話題,都提供清晰明瞭的摘要,以及全部的知識。毫不誇張地說,真的是全部!」—— 加拿大衛生法與政策研究主席,阿爾伯塔大學法學教授兼衛生法研究所主任 提摩西·考爾菲爾德(Timothy Caulfield)

 

「隨著全球健康產業規模達到4.2萬億美元,擁有三十年婦產科看診經驗的作者岡特,藉由本書為所有女性提供最科學、最實用的建議,以期遏制錯誤謠言的傳播。 」——舊金山《瓊斯母親》雜誌

 

「這本書賦予了所有女性絕對的權力,讓女性得以用正確的心態,來獲取對自己身體的正確認知。岡特有條不紊地、恭敬地,並帶著一絲幽默,闡述了大量的性健康教育知識,不僅專業度高,還非常實用。」——《出版者周刊(Publishers Weekly)》讚譽

 

「一本精準、詳盡、有趣且明智的女性健康指南,應該是每位都在網路尋找相關知識的女性都該閱讀的作品。我不常這樣說,但這是一本不可錯過的書。」——紐約時報暢銷書作家 黛博拉·布魯姆(Deborah Blum)

 

「想要了解伴侶的經驗或為女兒提供教育的男人,都應該閱讀《陰道聖經》。作者提供清楚明確的判斷,並伴以幽默風趣的文字。」——耶魯大學摩爾斯學院和分子生物物理學與生物化學教授、《紐約時報》、《國家地理》、《發現》雜誌專欄作家 卡爾·齊默(Carl Zimmer)

 

「這本書基本上就是您曾經想知道但又不敢問的關於陰道的一切。」——Rewire News高級法律分析師 伊曼尼·甘迪(Imani Gandy)

 

「在偽科學立足之時,至關重要的是醫師和科學家如何觸及到讀者。憑藉《陰道聖經》,岡特博士做到了這一點!她的著作紮根於科學,充滿幽默感和洞察力。這本書既具有包容性又具有啟發性。一本至關重要的書無疑將產生深遠的影響。」——醫學博士、全美知名播客Explore The Space創始人兼主持人 馬克·夏畢羅(Mark Shapiro)



【審訂】

岡特醫師從醫學、歷史、社會、文化、兩性等各方面議題,全方位地去重新審視每一個我們婦產科醫師早已習以為常的醫學名詞和臨床處置。比如說:處女膜為什麼存在?陰蒂的存在只為了性高潮嗎?潮吹是否有醫學根據?以及各種關於G點的迷思等等。這些知識,過去在婦產科醫界都並不受到重視,甚至常被歸類為『旁門左道』... ... 但是,這些傳統醫界避而不談的女性性功能障礙問題,難道不是所有婦女都應該知道、甚至是都應該擁有的基本人權嗎?此外,本書也大幅收羅了許多婦科常見的症狀,如陰道炎症、泌尿道感染、骨盆腔脫垂、性交疼痛、搔癢、異味等等。這些都是最常見的婦科門診主訴,甚至是大部分民眾每天的「日常」。書中岡特醫師用自身經驗,並用親民的語言來一一講述各個情況的來龍去脈,鉅細靡遺,深入淺出。本書不只應該人手一本,更應該列入婦產科專科醫師考試的必選教材之一。」——新光醫院婦產科主治醫師 李毅評醫師(威廉氏後人)審訂、推薦

推薦序

推薦語——禾馨醫療營運長 林思宏 醫師

陰道,「她」是女性的性徵器官,可以讓人充滿遐想,也可以代表貞潔;可以是新生命的產道,但也會生病或罹癌。

這本書可以讓妳完整了解從0 歲到100 歲,最全面的「她」。

專欄推薦

只有49%女性對性生活滿意?專家:「親密感」是喚醒「性趣」的關鍵! 文/《陰道聖經》珍・岡特   問卷調查顯示,女性對性生活的整體滿意度其實並不高:只有49%的異性戀女性、47%的同性戀女性以及49%的雙性戀女性對自己的性生活感到滿意。至於男性對性生活的滿意度也不高,就算是受訪者中自認為「性福」的異性戀男性(這在意料之中),也只有51%的人對自己的性生活感到滿意。   性是隱諱的,有很多人不敢明說性是他們最重要的事。即便很多人在公開或私下的調查中表示,性生活比什麼都重要,但事實上,人們做愛的時間平均下來也不過是一天四分鐘而已,大多數人花在購物或盯著冰箱…..看更多
內褲選白色純棉的才是對「妹妹」好,真的嗎? 文/《陰道聖經》珍・岡特   在人類還不了解陰道的生態系統,也不了解黴菌感染的機制之前,就對白色的棉質內褲有了一些錯誤的執迷。我不確定這種執迷的源頭,但如果它可以追溯到女性被灌輸要用消毒液來灌洗陰道、穿蕾絲內褲等同於輕佻放蕩的那個年代,我也不會感到驚訝。   有一些粗糙的研究,認為穿聚酯纖維內褲及絲襪,跟陰道念珠菌感染有關。這些研究在問受訪的婦女時,都會先問她們有無黴菌感染的病史,然後再問她們穿哪種類型的內褲。這些研究,沒有經由實驗室培養來證明受訪者真的有黴菌感染,而是採信她們…..看更多
吃水果可以改善「妹妹」的異味嗎?食物會影響陰道健康? 文/《陰道聖經》珍・岡特   一直以來,都存在著食物對陰道健康有直接影響的錯誤觀念。 過去二十五年,就有不少記者問過我這個問題,我一再不厭其煩地解釋為什麼從生物學角度來看,消化系統和陰道之間根本不可能有任何直接關聯。但是不知道為什麼,老是會蹦出「多吃鳳梨會讓私密處的味道變香」或「向麵包說不,可杜絕酵母菌」一類的新聞標題;彷彿平鋪直敘地說:「只要飲食健康平衡,就能做好陰道保養」不夠性感似的。   妳可能會說:「反正這也不是什麼壞事,不是嗎?」   這種認為食物和陰道有直接關聯的假…..看更多

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